Medical Health
Medical Health Assistencia Medica

Dezembro de 2010
Taxa de Inscrição: R$ 15,00 Por contrato
| TABELA INDIVIDUAL |
| Faixa Etária |
RUBÍ ENF.
SEM DESCONTO |
Desconto |
RUBÍ ENF.
COM DESCONTO |
DIAMANTE APTO.
SEM DESCONTO |
Desconto |
DIAMANTE APTO.
COM DESCONTO |
|
00/18 |
43,57 |
3% |
42,26 |
57,32 |
3% |
55,60 |
| 19/23 |
53,46 |
3% |
51,86 |
66,89 |
3% |
64,88 |
| 24/28 |
63,35 |
3% |
61,45 |
85,30 |
3% |
82,74 |
| 29/33 |
67,33 |
3% |
65,31 |
88,96 |
3% |
86,29 |
| 34/38 |
73,73 |
3% |
71,52 |
94,83 |
3% |
91,99 |
| 39/43 |
82,96 |
3% |
80,47 |
103,17 |
3% |
100,07 |
| 44/48 |
106,77 |
3% |
103,57 |
140,43 |
3% |
136,22 |
| 49/53 |
134,21 |
3% |
130,18 |
178,90 |
3% |
173,53 |
| 54/58 |
181,31 |
3% |
175,87 |
228,28 |
3% |
221,43 |
| 59ou+ |
261,27 |
3% |
253,43 |
343,78 |
3% |
333,47 |
| FAMILIAR* GRUPO 1 =TITULAR + UM DEPENDENTE |
| Faixa Etária |
RUBÍ ENF.
SEM DESCONTO |
Desconto |
RUBÍ ENF.
COM DESCONTO |
DIAMANTE APTO.
SEM DESCONTO |
Desconto |
DIAMANTE APTO.
COM DESCONTO |
| 00/18 |
43,57 |
5% |
41,39 |
57,32 |
5% |
54,45 |
| 19/23 |
53,46 |
5% |
50,79 |
66,89 |
5% |
63,55 |
| 24/28 |
63,35 |
5% |
60,18 |
85,30 |
5% |
81,04 |
| 29/33 |
67,33 |
5% |
63,96 |
88,96 |
5% |
84,51 |
| 34/38 |
73,73 |
5% |
70,04 |
94,83 |
5% |
90,09 |
| 39/43 |
82,96 |
5% |
78,81 |
103,17 |
5% |
98,01 |
| 44c48 |
106,77 |
5% |
101,43 |
140,43 |
5% |
133,41 |
| 49/53 |
134,21 |
5% |
127,50 |
178,90 |
5% |
169,96 |
| 54/58 |
181,31 |
5% |
172,24 |
228,28 |
5% |
216,87 |
| 59ou+ |
261,27 |
5% |
248,21 |
343,78 |
5% |
326,59 |
| FAMILIAR* GRUPO 2 =TITULAR + DOIS DEPENDENTE |
| Faixa Etária |
RUBÍ ENF.
SEM DESCONTO |
Desconto |
RUBÍ ENF.
COM DESCONTO |
DIAMANTE APTO.
SEM DESCONTO |
Desconto |
DIAMANTE APTO.
COM DESCONTO |
| 00/18 |
43,57 |
10% |
39,21 |
57,32 |
10% |
51,59 |
| 19/23 |
53,46 |
10% |
48,11 |
66,89 |
10% |
60,20 |
| 24/28 |
63,35 |
10% |
57,02 |
85,30 |
10% |
76,77 |
| 29/33 |
67,33 |
10% |
60,60 |
88,96 |
10% |
80,06 |
| 34/38 |
73,73 |
10% |
66,36 |
94,83 |
10% |
85,35 |
| 39/43 |
82,96 |
10% |
74,66 |
103,17 |
10% |
92,85 |
| 44/48 |
106,77 |
10% |
96,09 |
140,43 |
10% |
126,39 |
| 49/53 |
134,21 |
10% |
120,79 |
178,90 |
10% |
161,01 |
| 54/58 |
181,31 |
10% |
163,18 |
228,28 |
10% |
205,45 |
| 59uo+ |
261,27 |
10% |
235,14 |
343,78 |
10% |
309,40 |
| FAMILIAR* GRUPO 3 =TITULAR + TRÊS DEPENDENTE |
| Faixa Etária |
RUBÍ ENF.
SEM DESCONTO |
Desconto |
RUBÍ ENF.
COM DESCONTO |
DIAMANTE APTO.
SEM DESCONTO |
Desconto |
DIAMANTE APTO.
COM DESCONTO |
| 00/18 |
43,57 |
15% |
37,03 |
57,32 |
15% |
48,72 |
| 19/23 |
53,46 |
15% |
45,44 |
66,89 |
15% |
56,86 |
| 24/28 |
63,65 |
15% |
53,85 |
85,30 |
15% |
72,51 |
| 29/33 |
67,33 |
15% |
57,23 |
88,96 |
15% |
75,62 |
| 34/38 |
73,73 |
15% |
62,67 |
94,83 |
15% |
80,61 |
| 39/43 |
82,96 |
15% |
70,52 |
103,17 |
15% |
87,69 |
| 44/48 |
106,77 |
15% |
90,75 |
140,43 |
15% |
119,37 |
| 49/53 |
134,21 |
15% |
114,08 |
178,90 |
15% |
152,07 |
| 54/58 |
181,31 |
15% |
154,11 |
228,28 |
15% |
194,04 |
| 59ou+ |
261,27 |
15% |
222,08 |
343,78 |
15% |
292,21 |
| VENCIMENTOS |
| DATA DA VENDA |
26 a 05 |
06 a 10 |
11 a 15 |
16 a 20 |
21 a 25 |
| VENCIMENTO |
05 |
10 |
15 |
20 |
25 |
Associado com idade igual ou superior a 59 anos será obrigatório a Entrevista Médica Qualificada, ou a critério da MEDICAL HEALTH
se julgar necessário. Local da Entrevista: *Hospital Coraçao de Jesus agendado pela MEDICAL HEALTH |
| GRUPOS DE CARENCIA |
| Grupo |
Prazo |
Procedimento / Eventos Médicos e/ou Hospitalares Cobertos |
| 0 |
24 (vinte quatro) horas |
Atendimentos, em prontos-socorros gerais ou especializados, nos casos de emergencia (independentemente da causa) ou de urgencia (quando resultante de acidente pessoal ou de complicaçoes no processo gestacional). |
| I |
30 (trinta) dias |
Além dos atendimentos descritos acima, o Beneficiário adquire o direito a: atendimento nos casos de consultas médicas eletivas (demais clinicas); exames, RX - Crânio, Tórax PA, Abdômen Simples, Bacia, Maos ou Quirodáctilos, Eletrocardiograma. Colesterol HDL, Colesterol Total, Colesterol LDL Bilirrubinas Total e Fraçao, Hemoglobina, Colesterol VLDL. |
| II |
90 (noventa) dias |
Além dos procedimentos/eventos descritos nos itens anteriormente, o Beneficiário adquire o direito aos seguintes procedimentos/eventos, realizados em regime ambulatorial: a) Exames em Analises Clinicas (Bioquímica, Hematologia;) b) Teste Alergológicos até 15 substâncias c) Exames Radiológicos (Coluna Vertebral, Esqueleto Torácico e membros superiores, Crânio e Face) d) Exames em Oftalmologia (Acuidade Visual, Campimetria, Mapeamento de Retina, Retinografia, Fundoscopia, Testes Ortópticos) e) exames otorrinolaringológicos; (Audiometria Vocal, Impendanciometria, Remoçao de Cerume); f) Eletroencefalograma Simples; g) Papanicolau. |
| III |
120 (centro e vinte) dias |
Além dos procedimentos/eventos descritos nos itens anteriores, o Beneficiário adquire o direito aos seguintes procedimentos/eventos, realizados em regime ambulatorial: a) demais exames de Análises Clínicas; b) Cirurgias ambulatoriais de porte zero (com anestesia local); c) exames de Anatomia Patológica, Colpocitologia e Vulvuscopia, d) exames Endoscópicos (cistoscopia); e) Prova de Funçao Pulmonar; Líquor; f) Ecocardiografia; g) Holter, h) Mapa i) Fisioterapia; j) Ultra-sonografias; exceto Ultra-sonografia morfológica, 3 d; l) Mamografia Simples; m) Densitometria Óssea; n) Radioimunoensaio, o) Colonoscopia. |
| IV |
180 (cento e oitenta) dias |
Além dos procedimentos/eventos descritos nos itens anteriores, o Beneficiário adquire o direito a: a) internaçoes, clínicas e cirúrgicas, nas especialidades do aparelho digestivo e anexo (fígado, vesícula biliar, apendice cecal e pâncreas) e demais especialidades, com exceçoes do previsto nos Grupos de carencia VI e VII; b) amniocentese, laparoscopia diagnóstica, monitoragem cardiofetal; c) Exames especiais de diagnósticos; (coronariografia, ressonância magnética, Medicina Nuclear (Mapeamento Cerebral, Cintilografia, terapia), Fotocoagulaçao, Radiologia intervencionista, Tomografia Computadorizada; d) com exceçao dos previstos no Grupo de Carencia VI, todos os demais exames para diagnóstico e tratamentos terapeuticos contratualmente cobertos. |
| V |
180 (cento e oitenta) dias |
Além dos procedimentos descritos nos itens anteriores, o Beneficiário adquire o direito a: a) diálise e Hemodiálise em pacientes crônicos; b) procedimentos, clínicos ou cirúrgicos, relacionados a transplantes (rim e córnea) ou implantes e suas conseqüencias; c) internaçoes hospitalares psiquiátricas; d) internaçoes hospitalares de portadores de doenças infecto-contagiosas de notificaçao compulsória, inclusive AIDS; e) hemodinâmica e angiografia digital; transfusoes e hemoderivados; f) neurocirurgia e cirurgia cardíaca, acidente vásculo-cerebral; g) angioplastias em geral; h) quimioterapia e radioterapia; i) Ultra-sonografia Morfológica, Ultra-sonografia 3d. |
| VI |
300 (trezentos) dias |
Além dos procedimentos/eventos descritos nos itens anteriores, o Beneficiário, titular ou dependente, adquire o direito a cobertura de partos a termo. |
P
R
O
M
O
C
I
O
N
A
L |
Consultas + 60 Exames
em *5 Dias |
Além dos atendimentos descritos acima, no quadro de carencia grupo 0, o beneficiário adquire o direito a: a) atendimento nos casos de urgencia nao resultante de acidente pessoal ou de complicaçoes no processo gestacional; b) consultas médicas eletivas; (Rede Própria E Fidelizada) c) exames, realizados em regime ambulatorial, de: BIOQUÍMICA - Ácido Úrico, Amilase, Cálcio, Clearence de Ácido Úrico, Clearence de Creatinina, Uréia, Creatinina Desidrogenase Lática, Eletroforese de Glicoproteina, Eletroforese de Proteínas, Ferro Serico, Fosfatase Alcalina, Fósforo, Frutose, Gama Glutamil Transferase, Glicose, Lipídios Totais, Magnésio, Potássio, Proteínas Totais e Fraçoes, Sódio, Transaminase oxalacetica, Transaminase Pirúvica, Triglicerídeos, FEZES, Cronológico Funcional, Parasitológico. HEMATOLOGIA, Células LE, Coagulograma, Coombs Direto e Indireto, Eritograma, Fator RH, Grupo Sanguíneo (ABO), Hematocrito, Hemograma Completo, Plaquetas, Tempo de Coagulaçao e Sangramento, Tempo de Protombina, Tempo de Tromboplastina, Anticorpos Antinucleo FAN, Anti Estreptolisina ASLO, Antígeno Austrália (HBs Ag) HÁ, Candidina, Chagas, Fator Reumatoide (látex), Proteína C Reativa, VDRL (lues). MICROBIOLOGIA, A Fresco, Antibiograma, Bacilos Álcool Resistentes (BAAR - BK - Escarro) Fungos Pesquisa de (Micológico Direto), Lavado Brônquico, Lavado Gástrico. URINA, Fenilcetonúria (PKU), Galactosuria (glicosúria), Pesquisa ou Dosagem (PH na Urina), Proteína de Bence Jones, Rotina de Urina, Citograma Nasal. |
| REDUÇAO CARENCIA |
Aproveitamento de carencias para clientes advindos de outros planos de Saúde(Compra de Carencia)
Exclusivo para Planos Pessoa Física |
| Permanencia no Plano anterior congenere |
Código de Tabela |
Grupo I |
Grupo II |
Grupo III |
Grupo IV |
Grupo V |
Grupo VI |
Grupo VII |
| De 06 a 12 Meses |
RC 01 |
1 |
15 |
60 |
90 |
160 |
180 |
300 |
| De 13 a 18 Meses |
RC 02 |
1 |
15 |
40 |
60 |
120 |
180 |
300 |
| De 19 a 24 Meses |
RC 03 |
1 |
15 |
30 |
40 |
90 |
180 |
300 |
| Acima de 24 Meses |
RC 04 |
1 |
15 |
30 |
40 |
60 |
180 |
300 |
Condiçoes para reduçao de carencias: somente serao reduzidas as carencias dos associados que comprovarem através de documentos, mínimo de 06 (seis) meses em plano anterior, apresentando o contrato, carteirinha e os 03 (tres) últimos boletos quitados, sendo que o último nao poderá ter ultrapassado 60 (sessenta) dias entre seu pagamento e data de assinatura da proposta de admissao MEDICAL HEALTH.
Regras válidas também para planos Empresariais (Carta da Empresa com papel timbrado e carimbo do CNPJ).
Aproveitamento de carencia válido para associados com idade até 69 anos |
| REDE CREDENCIADA |
|
SANTO ANDRÉ: *Hospital Coraçao de Jesus( PS/M/I).
Clinicas - Amel, Bom Pastor, Uclin (todas), Calencardio, Rezek & Lopes, Vida Fisioterapia, Intervision, Espaço Oftal, Pró Visao, Unidade de Oftalmologia do ABC, Clinica de Olhos Naçoes, Clínica Serv, Uro, Instituto Central de Otorrinolaringologia, Dra. Priscila Felix de Moura, Dra. Elisangela Costa Pires Ferreira, Dra. Elisangela da Silva Santos, Dr. Wagner de Leonardi, Clinica Alergologica Dr. Marco Antonio Fino, Casa da Esperança (somente com encaminhamento), Imuno Onco, Instituto Nassar de Oftalmologia.
Laboratórios e Tratamentos: Hospital Coraçao de Jesus, Instituto de Biomedicina do ABC, Robert Koch, Instituto Campinas, Sion, Álamo, Nuclear Diagnósticos, CDI, Pró Visao, Espaço Oftal, Imedi, Lab Four Dra. Nadia, Medical Imagem .
Fisioterapias: Clinica Dr. Carlos Eduardo Birello, *Hospital Coraçao de Jesus, LS Fisioterapia, Lori Fisioterapia. |
|
MAÚA: Hospitais - Hospital Santa Casa de Misericódia de Mauá (PS), Hospital de Mauá (PS).
Clínicas - Centro Médico Vital, Biomed, Clínica de Olhos Naçoes, Clínica Dr. Dílson, Intervision, Pro Visao, Iort.
Laboratórios e Tratamentos - Centro Médico Vital, Instituto de Biomedicina do ABC.
Fisioterapias - Shangrila Fisioterapia, Serfis. |
|
SAO BERNARDO DO CAMPO: Hopital Sao Bernardo (PS).
Clínicas - Climeci, Clínica Cemetra, Cencor, Endoscop, Centro Médico Rudge Ramos, Clínica Dra. Margaret Eula Yamaguchi, Mater Cor, Clínica Médica de Correa do Amaral, Upo, Terra Mater, Bioped, Bezerra de Menezes, Larcor Assistencia Médica.
Laboratórios e Tratamentos - Endoscop, Instituto de Radiologia Sao Bernardo, Mater Cor, Clínica Médica Correa do Amaral, Nuclear Diagnótico Jd. Do Mar, Gr. Mendonça Serviços Médicos. |
|
SAO CAETANO DO SUL: Hospital e Maternidade Central (PS).
Clinicas: Cemeo, Cimed, Consultório Dr. Rair Goldeman, Clinica Cardiológica Cunha Vieira, Imuno Onco, PedcCare.
Laboratórios e Tratamentos: Biolab, Spin Eco Centro Médico, Instituto de Biomedicina do ABC, InMedd, Dr. Hubi Miguel Junior. |
|
DIADEMA: Hospital Sao Lucas (PS/PA).
Clínica Climeci, Santa Amália (PA 24h), Cencor.
Laboratórios - Instituto de Radiologia Sao Bernardo. |
|
RIBEIRAO PIRES:
Clínicas: Uclin - Uniao de Clínicas do ABC, Vida Consultório Médico, Coorp, Iort, Ortoped, Santamália (PA 24 horas).
Laboratórios e Tratamentos - Scan Diagnóstico, Coorp, Iort, Ortoped. |
|
GUARULHOS: Hospital Guarulhos (PS).
Clínicas - Clinica Jd. Sao Joao, Clínica Plaza, Guarulife, Centro Clínico Santa Maria, CRO, Clinapsi, Fisiomed.
Laboratórios e Tratamentos - Mello, Sonolayer, Dimagem. |
|
OSASCO: Hospital Montreal (PS).
Clinicas - Neuroclin, Ortho Centro, Med Clin, Clinica Vida Fisioterapia, Cor Ar.
Laboratórios e Tratamentos - Mello, Alpha Imagem, GS Imagem, Ortho Centro, Cor Ar. |
|
Sao Paulo: Hospitais - Hospital e Maternidade Modelo (PS), Hospital Panamericano (PS), Hospital e Maternidade Sao Leopoldo (PS), Hospital e Maternidade Vasco da Gama (PS), Hospital e Maternidade MasterClin (PS), Hospital Santo Expedito (PS), Hospital Evaldo Foz (PS), Hospital da Face (PS), Hospital Cema (PS), Hospital Bandeirantes (PS), Hospital Dom Antônio de Alvarenga (PS), Day Hospital de Ermelino Matarazzo (PS), Hospital e Maternidade Sao Miguel (PS), Hospital Presidente (PS), Hospital e Maternidade 8 de Maio (PS), Hospital Cinicardis (PS).
Clinicas: Alphagyn, Icamp, Clinica Orion, Centro Médico Cotia, Itamed, Clínica Fisioterapia Vida, Clínica Médica Torres, Intervision, Clínica Endocap, Unped, Endoclinica Sirani, Centro Médico Capao Redondo, Clínica Casa Verde, Clínica de Olhos Boa Visao, Cicape, Imuno Onco, UPO, Coti, Dr. Sergio Goldman, Clínica de Nefrologia Leste, Cecam, Clínica Soler, Clínica Médica Rezek & Lopes, Dra. Solange Ferrari Ciantra, Clinica Lagoa Panema, Clínica Médica Vida Nova, Jab Consultório Médico, Dala Déa, Clínica Ortopédica Santa Anna, Medbras, Faniclin, Pronto Saúde For Life, Centro Clínico Santa Maria, San Marco, Instituto de Cardiologoa Zona Leste, Nasos, Instituto Iris, Clínica Médica Vila Alpina, Clínica de Fraturas Pedro de Toledo, Clínica Médica Vila Guilhermina, Policlínica Chai, Clínica Vida Fisioterapia, Clínica Yokoyama, Bezerra de Manezes, Corpo e Harmonia, Instituto Sao Paulo, Climec, Dr. Walter Brasil Tiburcio, DK Clinica de Dermatologia, Clinica Santana, Instituto de Reabilitaçao, Clínica Médica Uni Neo, Clinica Jd. França, Alphamed, Irpama, Ortoclimed.
Laboratórios e tratamentos - Bio Imagem, Laboratório de Analises Clinicas Renascença, Mello, Álamo, Clinica Schimillevitch, Diagnósticos Kennedy, Mri Diagnósticos, Dimagem, Clinica Walle, Multi Diagnósticos, Tec Imagem, Imedi, Instituto Sao Paulo, Krusen Diagnósticos. |
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